Douleur à la hanche : causes et traitements.

Si vous ressentez une douleur dans l’articulation de la hanche, il est nécessaire d’en déterminer la cause. Le traitement de la douleur dépend de la pathologie dont elle est un symptôme. Des mesures complètes et le strict respect des recommandations aideront à éliminer la maladie et à maintenir l'activité motrice de l'articulation. Une mauvaise fonction de l’articulation de la hanche rend impossible tout mouvement actif. Une fonctionnalité réduite limite la capacité du patient à se déplacer de manière autonome et à travailler.

Caractéristiques anatomiques

Une grosse articulation relie le fémur et les os du bassin et permet de se déplacer dans trois directions : flexion et extension, abduction et rotation du membre inférieur. Changements dégénératifs qui entraînent des déformations, limitent les mouvements et provoquent des douleurs.

L'articulation de la hanche reçoit le sang par les principales artères fémorales, situées au niveau de l'articulation. Les pathologies pouvant altérer la capacité vasculaire entraînent un manque d’oxygène et des carences en nutriments.

Les gros troncs nerveux des nerfs sciatique, obturateur et fémoral assurent l'innervation. La compression ou le pincement des terminaisons nerveuses provoque des douleurs neurologiques intenses dans la région pelvienne.
 

Causes de la douleur à la hanche

Le développement de maladies d'étiologies diverses dans l'articulation de la hanche entraîne de graves problèmes de santé, notamment un handicap. L’apparition de douleurs au niveau de l’articulation de la hanche accompagne chaque pathologie à différents stades de son développement.

La cause de la douleur détermine sa nature et son intensité. La douleur aiguë est due à des blessures, à des processus inflammatoires et purulents, tandis que les sensations douloureuses et non intenses sont le résultat de maladies chroniques.

De nombreuses pathologies d’origine inconnue et malformations congénitales provoquent l’apparition de symptômes. Le syndrome est présent initialement ou peut apparaître à la suite de la progression de l'état pathologique.

Causer des maladies

• Les traumatismes de gravité variable sont l’une des causes les plus fréquentes. Les contusions, les entorses et les fractures provoquent des dommages mécaniques aux os et aux ligaments. Le premier jour après la blessure, on observe une douleur aiguë dans l'articulation de la hanche. Par la suite, la douleur s’affaiblit et devient atténuée. Blessures courantes : fracture du bassin, luxation de la hanche, fracture du col fémoral. Toutes les blessures ci-dessus surviennent après une blessure directe et grave due à une chute ou à un coup. La situation est compliquée si une personne a des antécédents d'ostéoporose ou de modifications dégénératives du cartilage et des tissus osseux de l'articulation.
• La myosite ossifiante est caractérisée par une inflammation des tissus conjonctifs de la capsule articulaire. Elle apparaît après une blessure ou lorsqu'elle est héritée des parents. L'évolution progressive entraîne des modifications morphologiques du tissu cartilagineux qui, avec le temps, dégénèrent en formations osseuses.
• Une luxation de la hanche, qu'elle survienne à la naissance ou se développe in utero, provoque des déformations, une limitation des mouvements et des nerfs pincés. Avec cette pathologie, non seulement des douleurs somatiques, mais également neuropathiques surviennent dans l'articulation de la hanche.
• La coxarthrose est une pathologie courante chez les personnes âgées qui mènent une vie sédentaire ou effectuent un travail physique intense. Les modifications dystrophiques du cartilage et la déformation osseuse qui en résulte provoquent des douleurs. Les premiers symptômes apparaissent à la suite d'un stress intense. L'évolution avancée s'accompagne d'une douleur sourde constante qui ne disparaît pas au repos ou au sommeil prolongé. L'aggravation du syndrome se poursuit parallèlement à des modifications progressives de l'articulation de la hanche.
• Arthrite : l’inflammation de la capsule articulaire s’accompagne d’intenses douleurs lancinantes. Elle peut apparaître comme une maladie indépendante ou comme une complication après une blessure ou une maladie infectieuse.
• Le syndrome de Reiter est une lésion réactive de nature allergique, qui survient le plus souvent après des pathologies infectieuses. Il existe des cas où la maladie se développe après la pénétration de la chlamydia ou du gonocoque dans la capsule articulaire. La pathologie s'accompagne d'une douleur aiguë dans l'articulation de la hanche et d'un gonflement des tissus.
• La polyarthrite rhumatoïde est une maladie systémique du système immunitaire dans laquelle les cellules de l'organisme reconnaissent les tissus sains comme un organisme étranger et tentent de les détruire. Cette condition entraîne une modification des tissus articulaires dans le contexte de processus inflammatoires graves.
• La spondylarthrite ankylosante est une maladie articulaire systémique de nature chronique. La localisation du processus dans la région ilio-sacrée s'accompagne de douleurs dans la région pelvienne, qui progressent principalement la nuit. La douleur du patient s'intensifie le matin, la raideur disparaît après des mouvements ou exercices actifs.
• L'ostéochondrite disséquante, également connue sous le nom de maladie de Koenig, se développe dans le cartilage qui entre en contact avec le fémur. Le cartilage commence à se décoller avec une séparation supplémentaire d'une petite zone. La condition est souvent compliquée par l’ajout d’une synovite. Les patients se plaignent de douleurs dans l'articulation de la hanche ; Aux stades finaux, un blocage complet se produit en raison de la présence de tissu cartilagineux nécrotique dans la cavité articulaire.
• La maladie de Legg-Calvé-Perthess est une pathologie similaire à l'ostéochondropathie, qui se développe lorsque la circulation sanguine et la nutrition dans l'articulation de la hanche sont altérées. Elle se caractérise par une nécrose progressive de la tête fémorale, qui s'accompagne de douleurs et d'une démarche altérée due au raccourcissement acquis du membre. La maladie est considérée comme pédiatrique, car les enfants d’âge préscolaire et primaire sont le plus souvent touchés.
• La bursite est une inflammation de la bourse synoviale suivie de son remplissage de liquide pathogène. La maladie apparaît dans les bourses séreuses situées à proximité de l'articulation de la hanche et provoque des douleurs principalement lors de l'exercice ou de la palpation.
• La synovite est une lésion inflammatoire de la membrane synoviale qui tapisse les parois de la capsule articulaire. Dans la période aiguë, une douleur intense et constante apparaît dans l'articulation de la hanche ; au cours de l'évolution chronique, les symptômes s'atténuent.
• Symphysite - modifications des tissus de la symphyse pubienne avec divergence des os pubiens. Cela survient pendant la grossesse et l'accouchement. La pathologie est de nature inflammatoire et s'accompagne d'une douleur intense dans la région pubienne qui s'étend jusqu'à l'articulation de la hanche.
• Le syndrome radiculaire de la région pelvienne est représenté par des douleurs neuropathiques. Le syndrome est dû à la compression des gros nerfs situés dans la zone de jonction du fémur et des os pelviens par des excroissances osseuses et des tissus déformés.
• La déformation du pied varus, le pied bot, peut être une anomalie congénitale ou une maladie acquise. Une charge mal répartie sur les pieds, en raison du déplacement de l'avant-pied vers l'intérieur, affecte négativement les articulations de la hanche et du genou. Au fil du temps, en raison d’actions inappropriées ou d’un manque de traitement, l’articulation de la hanche se déforme et provoque des douleurs.
• Les enthésopathies sont des processus dégénératifs-dystrophiques dans l'appareil ligamentaire de l'articulation. Les processus s'accompagnent généralement d'une inflammation. L'état douloureux entraîne un affaiblissement de la structure ligamentaire et tendineuse avec une possible déchirure du tissu conjonctif. De plus, une ossification de certaines zones se produit, ce qui réduit la fonctionnalité de l'articulation.
• L'hydrarthrose intermittente est une pathologie articulaire chronique dans laquelle on observe une synthèse accrue de liquide synovial, accompagnée d'une augmentation du volume articulaire et d'une diminution de l'activité motrice due à la douleur.
• La chondromatose synoviale est la dégénérescence de zones de la membrane synoviale de l'articulation en formations cartilagineuses. Les nouvelles pousses peuvent atteindre la taille d’une boîte d’allumettes. Accompagné de douleurs intenses lors des mouvements, diminution de l'amplitude jusqu'au blocage complet de l'articulation de la hanche.
• L'épiphysiolyse juvénile est un déplacement pathologique de la tête fémorale vers le bas et vers l'arrière. Les enfants tombent malades pendant la puberté, lorsqu'un dysfonctionnement survient en raison d'un déséquilibre dans la synthèse des hormones sexuelles et de croissance. Une douleur dans l'articulation de la hanche apparaît lorsque vous essayez de bouger la jambe.
• Une nécrose aseptique de la tête fémorale peut se développer en raison d'un déficit circulatoire aigu de l'articulation de la hanche. Dans le contexte de la mort du tissu osseux, une douleur intense se transforme en une sensation de brûlure, ce qui limite considérablement la capacité de bouger la jambe affectée. Les crises durent plusieurs jours et disparaissent avant le début de la phase aiguë suivante.
• Il existe des cas connus de goutte se développant dans l’articulation de la hanche. Une formation excessive d'acide urique avec une excrétion insuffisante cristallise et se dépose dans la cavité articulaire, la remplissant progressivement. Lors d'une crise de goutte, des douleurs apparaissent qui ne peuvent être tolérées.
• Tumeurs malignes des os ou des tissus environnants.

Symptômes

La douleur dans l'articulation de la hanche est divisée en 3 degrés :

1. léger - accompagne des blessures mineures et des conséquences après une tension intense dans les muscles de la cuisse et des fesses ;
2. moyen – se produit avec des pathologies de nature dystrophique, inflammatoire et infectieuse, peut être de nature locale ou irradier vers le membre inférieur ou l'os pubien ;
3. fort - apparaît avec des fractures osseuses, des luxations graves, accompagnées d'une limitation sévère des mouvements de l'articulation et parfois d'une paralysie.

Des douleurs qui progressent la nuit et disparaissent le jour apparaissent dans les pathologies avec congestion des vaisseaux sanguins. Le manque de circulation sanguine peut provoquer des sensations d’engourdissements, de picotements et de picotements.

De nombreuses maladies surviennent avec une inflammation de la capsule articulaire, des ligaments ou des tissus environnants.

Dans ce cas, des symptômes caractéristiques apparaissent :

• un gonflement apparaît autour de l'articulation de la hanche en raison d'une violation de l'écoulement de l'excès de liquide, tandis que la peau s'étire et devient brillante;
• changement de couleur de la peau sur la zone douloureuse : du rouge modéré au bleuâtre ;
• une augmentation locale de la température dans la zone articulaire est due à une réaction à une inflammation aiguë ;
• L'évolution sévère provoque une intoxication générale du corps, qui s'accompagne de maux de tête, de douleurs articulaires et de fièvre.

Méthodes de diagnostic de l'articulation de la hanche

Pour un examen détaillé, une série d'études sont réalisées, à l'aide desquelles une image complète de la maladie apparue peut être créée :

• un test sanguin en laboratoire indiquera une inflammation latente ou évidente, la présence d'un facteur rhumatoïde ;
• examen bactériologique du liquide synovial pour déterminer l'agent causal de l'inflammation ;
• biopsie de tissu suspect pour détecter la présence d'un facteur malin ;
• L'examen radiologique de l'articulation de la hanche sous différents côtés aidera à identifier les signes de déformation des tissus ;
• examen échographique de l'articulation;
• Le Doppler est une méthode échographique pour évaluer la circulation sanguine ;
• tomodensitométrie.

Traitement de l'articulation de la hanche.

Si l'articulation de la hanche fait mal, les mesures thérapeutiques peuvent varier en fonction de la maladie. Tout dépend de la pathologie dont le symptôme est une douleur désagréable. L'ensemble des procédures est déterminé à partir des médicaments, des traitements de physiothérapie, des exercices thérapeutiques et des méthodes de médecine alternative. Le strict respect des recommandations et le respect de toutes les prescriptions conduisent à la normalisation de l'état. Seul un médecin doit prescrire des médicaments et des médicaments.

Thérapie médicamenteuse

1. Des médicaments anesthésiques peuvent être utilisés pour soulager temporairement la douleur. Les analgésiques ne traitent pas la cause de la douleur à la hanche, mais ils sont efficaces pour soulager le symptôme pendant une courte période.
2. En cas de douleur intense, si les analgésiques non narcotiques ne produisent aucun effet, un blocage est réalisé.
3. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés comme agents anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques. Le médicament est pris strictement selon les instructions, sans dépasser la dose, afin de ne pas provoquer d'effets secondaires dans le tractus gastro-intestinal.
4. En cas d'inflammation sévère qui ne peut être traitée avec des médicaments non hormonaux, les glucocorticostéroïdes ont un effet thérapeutique positif. Les hormones stéroïdes procurent des effets anti-inflammatoires, analgésiques et antihistaminiques. Ils peuvent être injectés directement dans l’articulation malade lors d’une ponction.
5. Des antibiotiques sont prescrits pour les infections purulentes associées. Les agents antibactériens ont un effet néfaste sur l'agent pathogène, détruisant la cause de la pathologie. En plus des antibiotiques, le patient se voit prescrire des probiotiques pour normaliser la microflore intestinale.
6. Relaxants musculaires : détendent efficacement les muscles et éliminent les spasmes. Les médicaments réduiront le tonus jusqu’à l’immobilisation, soulageant ainsi la douleur dans la région pelvienne.
7. Les diurétiques éliminent les liquides, préviennent les gonflements et les effets négatifs sur l'activité cardiaque.
8. La thérapie vitaminique est indiquée pour augmenter l'immunité et améliorer le bien-être général. Les processus biochimiques qui assurent les fonctions vitales de l'organisme se développent à une vitesse optimale.
9. En cas de processus dégénératifs détruisant l'articulation, les chondroprotecteurs sont pris pendant une longue période pour arrêter le processus dégénératif et récupérer de lui-même. Les médicaments contiennent de la chondroïtine et de la glucosamine, dont une carence crée un déséquilibre au niveau de l'articulation. Les médicaments sont utilisés sous forme de comprimés et sont également injectés dans l'articulation.
10. Sédatifs pour les états mentaux déséquilibrés. Un trouble du système nerveux survient lorsqu’une personne ressent une douleur constante et débilitante au niveau de l’articulation de la hanche.
11. Angioprotecteurs pour améliorer la microcirculation sanguine. Ils améliorent les processus métaboliques dans les parois des vaisseaux sanguins, augmentant ainsi leur perméabilité.

Traitement physiothérapeutique des douleurs de hanche.

Les méthodes modernes de thérapie auxiliaire soulagent la douleur dans la zone touchée et aident à éliminer rapidement la pathologie. La médecine moderne dispose de nombreuses méthodes pour soulager la douleur dans l’articulation de la hanche.

Chacune des méthodes est assignée dans le but de :

• améliorer la circulation sanguine dans les tissus de l'articulation de la hanche;
• réduire l'inflammation;
• soulager la douleur;
• prévenir le développement de l'œdème;
• améliorer les processus métaboliques dans les cellules;
• lancer des processus d’auto-guérison des tissus ;
• renforcer le système immunitaire.

La thérapie au laser vous permet d'influencer l'articulation en pénétrant jusqu'à 9 cm. Les faisceaux laser dirigés vers la zone affectée chauffent l’épaisseur des tissus jusqu’aux os. L'effet curatif sur les processus nerveux atténue la douleur. Cette méthode est conçue pour soulager l’inflammation ; l'effet analgésique est supplémentaire.

L'électrophorèse consiste à utiliser un courant galvanique pour pénétrer profondément dans les tissus. Un courant électrique continu de faible intensité et basse tension est prescrit avec des médicaments anti-inflammatoires ou analgésiques, à administrer par réaction chimique.

La magnétothérapie assure la pénétration du courant d'impulsion magnétique jusqu'à une profondeur de 7 à 12 cm. Le traitement s'effectue en cures, l'effet est obtenu à la fin de la période de traitement et se maintient jusqu'au début de la séance suivante. Pour améliorer la santé de l'articulation de la hanche, un appareil qui soulage la douleur et déclenche des processus de régénération convient.

La thérapie par ondes de choc implique une brève exposition à des impulsions acoustiques basse fréquence. Il est utilisé pour éliminer les manifestations inflammatoires, en fournissant une sorte de massage à haute fréquence. Une synthèse améliorée du collagène commence, améliore l'apport sanguin et le trophisme tissulaire.

produits médicaux orthopédiques

La manifestation de la douleur dans l'articulation de la hanche peut être réduite à l'aide d'orthèses et d'éléments de rééducation. Les développeurs modernes de produits médicaux ont pris en compte à l'avance les éventuelles difficultés auxquelles les patients devront faire face.

Les blessures touchant le col fémoral nécessitent une immobilisation complète pendant plusieurs mois. Afin de ne pas appliquer un plâtre massif sur l'ensemble du membre inférieur, il existe une orthèse avec un degré de fixation rigide - une "botte de rotation". Il est conseillé au patient d'utiliser le produit dans la pratique, sans danger du point de vue allergène (le pansement provoque des irritations cutanées et des allergies), et aux autres de prendre soin de la jambe de la victime.

Un matelas anti-escarres est indispensable si une personne doit y rester de longs mois. Pendant la période de rééducation, lors des premiers pas après une blessure, un déambulateur est utilisé pour la première fois pour un mouvement indépendant. Lorsqu'une plus grande stabilité apparaît, des béquilles sont utilisées puis une canne, qui fournit un soutien lors de la marche.

La symphysite provoque beaucoup de souffrances en raison de douleurs intenses dans la région pubienne et pelvienne. Pour soulager l'état douloureux, décharger l'articulation de la hanche, la comprimer et la soutenir à l'aide de côtes rigides, un corset orthopédique pour l'anneau pelvien est utilisé.

Le choix des bonnes chaussures est d'une grande importance pour un déchargement correct de l'articulation de la hanche. Des semelles intérieures préventives absorbant les chocs pour un usage quotidien atténueront de nombreux problèmes non seulement au niveau des articulations, mais également de la colonne vertébrale.

L'applicateur s'est avéré efficace pour soulager la douleur et améliorer la circulation sanguine. Les aiguilles en plastique, en contact étroit avec la zone douloureuse, provoquent d'abord une douleur et se transforment en chaleur agréable. Pendant la période aiguë, la durée de la séance est de 5 minutes à 6 fois par jour, pour les douleurs chroniques - de 15 minutes à 3 fois par jour.

gymnastique thérapeutique

Les cours de physiothérapie ont un rôle particulier. Plus une articulation effectue de mouvements avec une charge mesurée, plus elle produit de liquide synovial, nécessaire à la nutrition et au fonctionnement des tissus. Un instructeur médical élabore une série d'exercices pour chaque patient individuellement.

Les exercices sont effectués en phase de rémission, lorsqu'il n'y a pas de douleur. La technique de bonne exécution des mouvements est expliquée par un kinésithérapeute et reproduite sous la supervision d'un spécialiste. Les mouvements ne doivent pas être brusques ou larges ; Le nombre de répétitions doit être exactement celui indiqué.

L'exercice thérapeutique améliore la circulation sanguine, tonifie les muscles des cuisses, augmente la capacité motrice de l'articulation pelvienne, facilite la marche et améliore l'immunité. Chaque exercice doit être coordonné ; Des actions incorrectes provoquent une crise de douleur, une augmentation de la tension artérielle et l'apparition de microtraumatismes provoquant une inflammation.

Une série d'exercices à faire à la maison :

• en position allongée, pliez les genoux à angle droit, tirez les deux jambes vers la poitrine en même temps, en créant une légère résistance avec vos mains ;
• Sans changer de position, relevez une à une vos jambes fléchies en les maintenant là pendant quelques secondes ;
• allongé sur le côté droit, levez la jambe gauche, pliée au niveau du genou, répétez la même action avec l'autre jambe ;
• en position couchée, écartez les bras le long du corps, soulevez votre jambe droite de 15 cm, maintenez-la pendant 5 secondes, effectuez des mouvements à tour de rôle avec les deux jambes ;
• Assis sur une chaise, levez les jambes parallèlement au sol, répétez les mouvements avec chaque jambe.

Traitement chirurgical de l'articulation de la hanche.

Lorsque le traitement conservateur ne donne pas le résultat souhaité, une intervention chirurgicale est réalisée pour soulager l'état du patient. Il existe plusieurs méthodes de soins chirurgicaux :

1. Débridement arthroscopique - nettoyage des parois internes des articulations des particules nécrotiques et lavage ultérieur avec une solution médicinale. La manipulation est réalisée en salle d'opération.
2. Ostéotomie périarticulaire : une fracture des os de l'articulation est réalisée pour les relier sous un angle différent afin de réduire la charge sur l'articulation malade.
3. L'endoprothèse consiste à remplacer une articulation malade par une articulation artificielle ; La méthode implique des actions de rééducation active après l'opération.

médecine traditionnelle

Des recettes abordables et sûres élaborées par des guérisseurs possédant des siècles d'expérience aident à soulager la douleur dans l'articulation de la hanche et à accélérer la récupération. Avant utilisation, une consultation doit être effectuée pour exclure les contre-indications.

1. Épluchez et hachez une tête d'ail, ajoutez du céleri-rave finement haché et un citron avec le zeste. Mélanger tous les ingrédients et ajouter de l'eau chaude en laissant reposer une journée dans un endroit frais. Prendre 1 cuillère à soupe pendant trente jours.
2. Le thé au tilleul et au bouleau peut être bu tous les jours pour réduire l'inflammation. Préparez une cuillère à café de fleurs de tilleul et de bourgeons de bouleau avec de l'eau chaude. Au bout de 30 minutes, la décoction sera prête à l'emploi.
3. Préparez un mélange d'herbes : millepertuis, camomille et immortelle, mélangez 1 cuillère à soupe de chacune. Versez la composition dans 500 ml d'eau et faites bouillir pendant 10 minutes. Prendre le produit 50 ml 3 fois par jour.
4. Hachez finement les navets, ajoutez un peu de miel et 30 ml de vodka. Appliquez le mélange obtenu sur l'articulation douloureuse, en le fixant avec une pellicule plastique sur le dessus. La compresse est recouverte d’une couverture chaude toute la nuit.
5. Mélangez la poudre de moutarde avec le miel et l'huile végétale. La gaze, pliée en plusieurs couches, est trempée dans la composition et appliquée sur le joint. Gardez la compresse pendant 60 minutes maximum.
6. Lavez la feuille de chou et graissez-la avec du miel, appliquez-la sur la zone de l'articulation de la hanche. Le miel a des propriétés antibactériennes et anti-inflammatoires et le chou soulagera la douleur dans l'articulation touchée.
7. Les feuilles de chélidoine broyées sont mélangées à une petite quantité d'huile d'olive. Le mélange est infusé pendant 7 jours, après quoi la zone douloureuse est frottée.
8. Il faut hacher et mélanger les cônes de houblon et le millepertuis, ajouter de la vaseline jusqu'à l'obtention d'une consistance semblable à une pommade. Frottez l'articulation douloureuse 2 fois par jour.
9. Mélanger le poivron rouge, le kérosène et l'huile végétale et laisser reposer 3 semaines. Utilisez-le pour ne pas frotter plus d'une fois par jour.

Prévention de l'articulation de la hanche

Pour éviter l'apparition de douleurs au niveau de l'articulation de la hanche, quelques recommandations simples vous aideront :

• le mode de vie doit être actif avec des exercices physiques légers périodiques ;
• une bonne nutrition est la base de la santé : exclure les aliments gras, salés et fumés, l'alcool, les saucisses, le chocolat et les confiseries ;
• ne surchargez pas les articulations avec une activité physique intense ou un travail pénible ;
• utiliser des bandages préventifs pour décharger l'articulation pelvienne ;
• porter des chaussures confortables répondant aux normes orthopédiques ;
• Si des symptômes désagréables apparaissent au niveau de l'articulation de la hanche, consultez un médecin pour un examen et la prescription d'un traitement efficace.